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儿童近视防控,OK镜有效但安全性不容忽视

2019/10/10 6:47:34

儿童近视防控,OK镜有效但安全性不容忽视

 

今天,由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主办的第六届“关爱近视•微笑论坛”举行。论坛上传出消息,儿童近视防控的综合干预与角膜塑形镜(也即“OK镜”),可相对有效控制近视发展,不过眼科专家提出,其安全性问题不容忽视,并非所有近视青少年都适合配戴角膜塑形镜,验配前筛查与数据测量的精准性格外重要。

 

2013年上海市公共卫生三年行动计划抽样调查结果显示,本市儿童3岁近视患病率为1.8%、4岁为2.3%、5岁为3.5%、6岁为5.2%、7岁上升到14.3%,8岁上升为30.8%,9岁达41.1%,10岁达52.2%。

 

角膜塑形镜于20世纪90年代末进入中国,越来越多的家长希望孩子通过配戴角膜塑形镜,达到白天不用戴框架眼镜、有效控制近视发展的目的。

 

眼耳鼻喉科医院眼科副主任周行涛教授说,角膜塑形镜与市面上销售的隐形眼镜不同。它使用高透氧硬性角膜接触镜材料(保证角膜在夜间也能进行“有氧呼吸”),通过个性化设计,配戴后可改善视力,缓解近视发展速度。专家进一步解释,角膜塑形镜可降低近视度数,这源于镜片特殊的逆几何设计,使角膜上皮发生“迁移”、重新分布,形成由角膜上皮组成的“凹透镜”,暂时性改变角膜形态,矫正近视,保持视力清晰。

 

在控制青少年近视发展方面,众多研究显示,配戴角膜塑形镜可使近视增长速度减缓50%至60%,这也是目前所有光学矫正方法中效果最显著的一种。

 

专家进一步强调,随着验配人群低龄化和人数的扩大,角膜塑形镜的安全问题不容忽视。角膜塑形术是国家药监局规定的最严格的医疗行为之一,需要合格的医疗机构、合格的验配医师、合格的镜片和合格的患者才能成功。周行涛说,并非所有近视青少年都适合配戴角膜塑形镜,验配前筛查与数据测量的精准性,格外重要。为了配戴的安全性和有效性,孩子必须前往正规医疗机构经过严格筛查、评估后决定。此外,配戴者要有良好的依从性,在医生指导下进行正确戴镜、护理及定期随访。角膜塑形镜的安全使用,很大程度上与使用者的卫生习惯有关。使用者要按规范完成清洁、消毒程序。若在配戴期间出现眼部不适,应立即取下镜片并及时就诊。

 

周行涛表示,青少年近视防控需要正确策略,也即,近视发生前,通过屈光发育档案的建立,尽量延缓近视的发生;近视发生后,通过各种手段,尽量控制近视进展。避免产生“近视没关系,反正长大可以用激光手术解决”的误区。此外,家长要提高对孩子视觉健康的认识和重视,正确教育孩子养成良好的用眼习惯。

 

论坛同时传出消息,目前以全飞秒SMILE手术(全飞秒透镜取出术)为代表的屈光手术新技术蓬勃发展,帮助更多近视人群带走痛苦与烦恼。2010年,眼耳鼻喉科医院眼科视光学团队率先开展了国内第一例全飞秒手术。迄今这一技术已扩展至全国170多家医疗机构,国内开展SMILE手术达25万眼以上。

题图来源:视觉中国  图片编辑:徐佳敏